SİTEMİZİ
İSTEDİĞİNİZ DİLDE
İZLEMEK İÇİN
GOOGLEDEN SEÇİM YAPINIZ
DEMOKRASİ VE ODUL TORENİ GECESİ TV HABER
DEMOKRASİ VE ODUL TORENİ GECESİ SLAYT
BUCA SİVİL TOPLUM VE YONETİM BİRİMLERİMİZ
DEMOKRASİ VE ODUL TORENİ GECESİ SLIDE SHOW
DEMOKRASİ VE ODUL TORENİ GECESİ SLIDE SHOW
FACEBOOK PROFİLİMİZ
CANLI TV VE TUM RADYO KANALLARI
MENU SAYFALARI
BİLGİ SAYFALARI
MENU SAYFALARI
BİLGİ SAYFALARI
MENU SAYFALARI
BİLGİ SAYFALARI
MENU SAYFALARI
DEM.VE GUCB.PLTFORM.
PLATFORM UYELIK
|
: |
……………………………. |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
İZMİR/BUCA |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
DEMOKRASİ VE GÜÇBİRLİĞİ PLATFORMU |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
ÜYE KAYIT FORMU |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
Adı ve Soyadı |
|
: |
……………………………………… |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
Mesleği/Sanatı |
: |
……………………………………… |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
D o l m a k a l e m l e v e y a t ü k e n m e z k a l e m l e d o l d u r u l a c a k t ı r. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
NÜFUS KAYDI |
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cüzdan Seri No |
|
|
: |
……………………………………….. |
T.C. Kimlik No |
: |
………………….. |
………………… |
|
|||||
|
Baba Adı |
|
|
|
: |
……………………………………….. |
Ana Adı |
: |
……………………………………….. |
|
|||||
|
Doğum Yeri ve Tarihi |
: |
……………………………………….. |
|
|
|
|
|
|||||||
|
Medeni Hali |
|
|
|
: |
……………………………………….. |
Kan Grubu |
: |
……………………………………….. |
|
|||||
|
İli |
|
|
|
|
: |
……………………………………….. |
İlçesi |
: |
……………………………………….. |
|
||||
|
Mahalle veya Köyü |
|
: |
……………………………………….. |
|
|
|
|
|
||||||
|
Cilt No : |
………………………. |
Sayfa/Sıra No : |
……………………… |
Kütük/Aile Sıra No |
: |
……………………………………….. |
|
|||||||
|
Verildiği Nüfus İdaresi |
: |
……………………………………….. |
|
|
|
|
|
|||||||
|
Veriliş Tarihi |
|
|
|
: |
……………………………………….. |
Cüzdan Kayıt No |
: |
……………………………………….. |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
İKAMETGAH ADRESİ VE TELEFONU |
İŞ ADRESİ VE TELEFONU |
|
||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
||||||||||||||
|
|
||||||||||||||
|
|
||||||||||||||
|
|
||||||||||||||
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cep Telefonu : |
………………………………………………. |
E-Mail : |
…………………………………………………………… |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
İzmir Buca Demokrasi ve Güçbirliği Platformu Yönetim Kurulu Başkanlığına |
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Platformun tüzüğünü okudum ve tüzük hükümlerine uyacağıma söz veririm. Yukarıdaki kimlik ve iletişim bilgilerimin doğru olduğunu beyan eder üye olarak kaydımın yapılmasını saygılarımla arz ederim. |
|
||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
|
|
Tarih |
|
: |
|
…..../…..../……… |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
İmza |
|
: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Yukarıda Kimliği yazılı ………………………………… getirdiği belgeler incelenerek …../…../……… tarihinde Platform'a kaydı yapılmıştır / Üyelik talebi reddedilmiştir. |
|
||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Genel Sekreter |
|
|
|
|
|
|
Başkan |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
